Ani bebek ölümü sendromu
Bir ay, bir yaş arasındaki bebeklerin aniden, önceden bilinen bir hastalığı olmaksızın ölümüne verilen isimdir. Ani bebek ölümü için belirlenmiş pek çok risk faktörü vardır; Prematürelik, istenmeyen doğumlar, küçük yaştaki annelerin bebeği olma ve bebeğin yüzükoyun yatırılması gibi risk faktörlerinin yanında annenin sigara içmesi de önemlidir. Annenin sigara içmesi, içilen sigara sayısı ile paralel olarak riski iki kata kadar arttırmaktadır. Sigara içen anneler bebeklerini yanlarında yatırınca risk artmakta, hamilelikte sigarayı bırakan annelerin bebeklerinde de risk belirgin azalmaktadır.
Gebenin sigara içmesi ve doğum kilosu
ilk kez 1957'de Simpson adlı bir araştırmacının dikkatini çekmiş ve daha sonra yapılan çalışmalarda annenin içtiği sigara sayısı ile direkt ilişkilendirilmiştir. Erken doğumdan ziyade doğum ağırlığının geri kalması şeklindedir ve gebenin günde içtiği her paket sigara için % 5 bir kilo azalması (ortalama 150-300gr) olduğu bildirilmiştir. Annenin sigara içmesinin etkisinin çok olmasına karşın, babanın sigara içmesi de bebeğin doğum kilosuna etkilidir. Gebe kadının sigara içmesi ile plasenta (bebeğin sonu) damar direnci artmakta, geçici olarak uterusa (rahim) giden kan akımı azalmakta ve dolayısı ile rahimden plasentaya oksijen geçişi azalmakta ve bebek anne karnında hipoksit (oksijensiz) kalmaktadır. Eğer uzun süreli hipoksi ise bebeğin hemotokriti artmakta ve anne karnında büyüme ve gelişimi engellenmektedir. Ayrıca bebeğin sigara içiciliği doğum ağırlığı ile birlikte çocuğun daha sonraki davranışlarını, zekasını bile etkileyebilmektedir. Doğum ağırlığının düşük olması yanında annenin sigara içmesi kafa çevresinin küçük kalması ve akciğerlerin küçük kalması ve küçük çocuklarda sık hırıltı ve hışıltı ataklarının nedeni olabilmektedir. Sigara içen kadınların çocuklarının ağırlığına oranla boylarının normalleşmesi daha erken olabilmesine karşın baş çevresi ve akciğer gelişimleri 5 yaşına kadar geri kalabilir.
|